在大多数情况下，听力损失者的双耳听力下降程度并不是对称的，再结合年龄、使用需求、试听感受、经济条件等因素，有时需要双耳验配助听器，有时只能单耳验配助听器。验配师可以通过专业知识和长期经验帮助听力损失者做出合理选择，总体原则如下：
一，双耳验配
1.双耳均在助听器验配适应症范围之内，双耳佩戴时无明显不良反应的应该双耳验配助听器。
2. 双耳听力损失相差悬殊，但双耳佩戴时综合感觉明显好于单耳佩戴时应该双耳验配，但需要向听力损失者说明，助听器效果以听力相对好的耳朵为主，另一侧为辅。
二，单耳验配
1.一侧听力正常，另一侧听力损失符合助听器验配适应症的听力损失者应该单耳验配助听器。
2. 双耳均有听力损失，但一侧的听力损失已经超过助听器验配适应症范围的，另一侧在助听器验配适应症范围之内的应该验配助听器。
3. 双耳均有听力损失，并且都在助听器验配适应症范围之内的，但双耳佩戴后助听器的清晰度或舒适度明显不如单耳佩戴效果时，应该选择单耳效果好的一侧验配助听器。
4. 双耳均有听力损失，并都在助听器验配范围之内的，但一侧属于转诊或暂缓验配助听器的，另一侧可以单耳验配助听器。
5. 双耳均有听力损失，并都在助听器验配范围之内的，因经济条件或其他原因只同意配一个助听器的，应该选择功能性障碍相对轻的一侧耳验配。
6. 对于双耳感音神经性听力损失，并都在助听器验配范围之内，如果按照听力损失程度选择单耳验配助听器，可以按照以下参考原则：
1）双耳听力损失均在60分贝以内，则选择听力损失相对重一些的一侧验配助听器。
2）双耳听力损失均超过60分贝，则选择听力损失相对好一些的一侧验配助听器。
3）双耳听力损失均在60分贝左右，则选择效果相对好的、便于操作的一侧验配助听器。