梁叔叔，妹妹陪同前来选配助听器。听力下降多年，曾买过一对模拟机，觉得声音太吵而没有佩戴。
试听过程中叔叔反复表述声音很大，很吵，要求声音再小一点，于是给他检测了不舒适域，有些地方听觉动态范围竟然只有5dB。听觉动态范围在听力学中是一个很重要而又易被忽视的概念，今天我们就来详细聊聊什么是“听觉动态范围”。听觉动态范围指的是人耳能够感知的最小声音到最大声音之间的强度范围。正常情况下，健康人耳的动态范围较宽，可感知从极细微的耳语到很大的噪音。然而，当耳蜗中的毛细胞受损时，这一范围会变窄。即对于听力下降的人来说，他们的需要很大的声音才能听到，然后声音再大一点又会让他们觉得难以忍受，即“听到—难受”之间的声音强度范围很窄，这就被称为动态范围变窄。听觉动态范围窄的助听器用户，往往戴助听器的效果不好，需要长期的适应过程，这是为什么呢？声音增益不够。为了提升舒适性，不让声音增益过大导致“太吵、头痛”，验配师会降低声音增益，导致增益达不到需求，“声音小”而听不清；声音过度压缩。助听器会根据设置的不舒适域压缩输入的声音，这样会导致输入的音量时大时小，及其不稳定，自然也会降低聆听效果
音质不清晰。经过压缩的声音会破坏原有的强度和细节，导致音质变差，清晰度差听觉动态范围变窄是感音神经性听损患者普遍存在的现象，只是有些“略窄”，有些“很窄”。